病因
精囊結石十分罕見,至今報道不超過100例。尿液反流、末端經道畸形、射精管梗阻和慢性感染可能是精囊和射精管結石形成的原因。
(一)發病原因
Corriere報道精囊結石成分與胰腺結石極相似,胰腺結石的形成則與分泌胰結石蛋白基因表達異常有關,因而認為精囊結石形成的原因是精液中缺乏蛋白酶所致。
(二)發病機制
精囊結石常伴慢性炎癥改變及纖維化,精囊管可完全阻塞。精囊結石可單發或多發,核心為上皮細胞和黏液性物質,外沉積鹽類,直徑1~2mm,有的達1cm結石,表面較硬。
診斷
精囊結石多無癥狀,可有性功能紊亂,且可有會陰及肛門部疼、射精疼、血精及排尿不適、尿急、尿頻。合并炎癥者臨床表現與精囊炎相同。
本病的診斷主要是經直腸捫及精囊中表面光滑的硬結,固定而有壓痛,多發結石有噼啪響聲。
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